एगोराफोबिया क्या है और यह कैसे विकसित होता है। कारण, संकेत और उपचार। एगोराफोबिया एक मानसिक विकार है जो खुले स्थान और बड़ी भीड़ के डर के रूप में प्रकट होता है। जब आप एक बड़े कमरे या अन्य भीड़-भाड़ वाली जगह में प्रवेश करते हैं, तो घबराहट का दौरा शुरू हो जाता है और डर पैदा हो जाता है। जनातंक से पीड़ित लोग रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण कठिनाइयों का अनुभव करते हैं, जो दीवारों और कम से कम लोगों के साथ संचार तक सीमित है।
जनातंक के विकास का विवरण और तंत्र
यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि जनातंक एक प्रकार का सुरक्षात्मक तंत्र है जो किसी व्यक्ति को खतरे से बचने की अनुमति देता है, जिसे खुले स्थानों और भीड़-भाड़ वाली जगहों में छिपाया जा सकता है। यह तंत्र पैथोलॉजिकल स्तर पर है और खुद को तार्किक सुधार के लिए उधार नहीं देता है। यानी इंसान को इस बात की पूरी जानकारी होती है कि उसे जिस चीज से डर लगता है, उसमें असल में कोई खतरा नहीं है, लेकिन वह खुद से कुछ नहीं कर सकता।
आमतौर पर यह फोबिया शहर के उन लोगों में पाया जाता है जो बड़े महानगरीय क्षेत्रों में रहते हैं, जहां वास्तव में, आसपास ऐसे बहुत से स्थान हैं जहां लोगों की भीड़ रहती है। वे बैंकों, शॉपिंग मॉल, गैलरी, सिनेमा, थिएटर, कॉन्सर्ट हॉल और अन्य प्रतिष्ठानों का दौरा नहीं करते हैं। ज्यादातर मामलों में ऐसे लोगों का जीवन न्यूनतम सामाजिक दायरे वाले अपार्टमेंट के सीमित स्थान तक ही सीमित होता है। इसलिए, उन्हें यह जानने की जरूरत है कि एगोराफोबिया से हमेशा के लिए कैसे छुटकारा पाया जाए।
यह रोग मानस के चिंता-फ़ोबिक विकारों के हिस्से के रूप में होता है, जहां इसे एक जुनूनी स्थिति के रूप में माना जाता है, जो सोच के उल्लंघन से प्रकट होता है। एक व्यक्ति तार्किक रूप से खतरे की संभावना का न्याय नहीं कर सकता है और जो नहीं होने की सबसे अधिक संभावना है उससे डरता है।
इस विकार से एक विशेष प्रकार का भय थोपा जाता है। इसे पूरी तरह से बेतुका और आलोचना के रूप में माना जाता है। इसके बावजूद, फोबिया बना रहता है और व्यक्ति के नियमित जीवन में संभावनाओं को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देता है।
जनातंक के मुख्य कारण
एगोराफोबिया का एटियलजि हर मामले में हमेशा अलग होता है। इसके अलावा, यह नहीं कहा जा सकता है कि एक घटना या कारक ने इस भय की प्रगति को गति दी। अक्सर, कई कारण एक भूमिका निभाते हैं और संयुक्त रूप से इस विकार के गठन को प्रभावित करते हैं।
एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि जनातंक से ग्रस्त व्यक्ति अपने ही व्यक्ति को समाज से नहीं जोड़ सकता है। यह सिर्फ समाज में फिट होने और खुद को किसी बड़ी चीज के हिस्से के रूप में अलग करने के लिए काम नहीं करता है। यह पता चला है कि वह अपना स्थान निर्धारित नहीं कर सकता। यह विभिन्न मनोवैज्ञानिक समस्याओं का परिणाम हो सकता है जो धीरे-धीरे भय में बदल जाते हैं। एगोराफोबिया के सबसे संभावित कारण हैं:
- विकासवादी स्मृति … यह माना जाता है कि अवचेतन स्तर पर, एक व्यक्ति पिछली पीढ़ियों के अनुभव को ध्यान में रखता है और याद करता है। अर्थात्, सैकड़ों या हजारों साल पहले हमारे पूर्वजों को जीवित रहने में मदद करने वाले सुरक्षात्मक तंत्र आधुनिक मनुष्य में कुछ न्यूनतम स्तर पर मौजूद हैं। आदिम मनुष्य के लिए खुली जगह में होने का डर, खुद को रक्षाहीन और कमजोर साबित करना सबसे मजबूत था। आत्म-संरक्षण की प्रवृत्ति ने आपको सुरक्षित स्थान से दूर जाने और अपनी जान जोखिम में डालने की अनुमति नहीं दी। शायद विकासवादी स्मृति बिना शर्त सुरक्षात्मक प्रतिबिंबों के स्तर पर शुरू हो जाती है और एक व्यक्ति अंतरिक्ष और लोगों की भीड़ से डरता है जैसे कि वे अपने जीवन को खतरे में डालते हैं।
- प्रसव पूर्व स्मृति … यह ज्ञात है कि गर्भ में एक बच्चा आसपास की हर चीज को मानता है। वह एक आवाज सुनता है, अन्य आवाजें सुनता है, भावनात्मक उथल-पुथल और यहां तक कि मां की मनोदशा पर प्रतिक्रिया करता है। गर्भपात या समय से पहले जन्म की धमकी, साथ ही गर्भावस्था की अन्य प्रसवपूर्व जटिलताएं, भ्रूण के लिए खतरा हैं। इस प्रकार, समय से पहले बाहर जाने का डर अवचेतन रूप से बन सकता है।गर्भ वह वातावरण है जिसमें बच्चा सुरक्षित महसूस करता है। गर्भपात का कोई भी खतरा, सबसे पहले, बच्चे के लिए एक शक्तिशाली तनाव है, जो जीवन भर बना रह सकता है।
- अवसादग्रस्त अवस्था … डिप्रेशन सिर्फ खराब मूड में होने के बारे में नहीं है। इस अवस्था में, जीवन में मूल्यों का पुनर्विचार होता है, नए विचारों और आशंकाओं का निर्माण होता है। एक व्यक्ति अपने आप में, अपनी भावनाओं में तल्लीन हो जाता है, सभी परेशानियों के मूल कारणों की तलाश करता है और खुद को अपनी बेकारता का आश्वासन देता है। सीधे शब्दों में कहें तो यह कृत्रिम रूप से आत्मसम्मान को कम करता है और इसके महत्व को कम करता है। इसलिए, खुद को समाज से जोड़ना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि एक व्यक्ति खुद को अयोग्य मानता है।
- मनोवैज्ञानिक आघात … यह मानव मानस के लिए अपूरणीय परिणाम पैदा कर सकता है और भय पैदा कर सकता है, जिसमें एगोराफोबिया भी शामिल है। अक्सर, घरेलू हिंसा या यौन हिंसा, एक आतंकवादी कृत्य का इतिहास होता है। वास्तव में, जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले व्यक्ति को कोई भी झटका फोबिया के गठन के लिए एक ट्रिगर कारक बन सकता है। इसलिए, किसी को एनामेनेस्टिक डेटा का विस्तार से अध्ययन करना चाहिए और साइकोट्रॉमा की उपस्थिति का निर्धारण करना चाहिए, क्योंकि केवल यादों के साथ काम करने से एगोराफोबिया से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।
- शारीरिक आघात … बहुत कम बार, लेकिन फिर भी एगोराफोबिया, शारीरिक चोट के गठन का कारण बन सकता है। यह गंभीर शारीरिक आघात को संदर्भित करता है, जिसने अपने बाद एक मनोवैज्ञानिक छाप छोड़ी है, और व्यक्ति जुनूनी अनुभवों से छुटकारा पाने में असमर्थ है। खुली जगह का फोबिया होने के लिए, आघात इसके साथ या लोगों की भीड़ से जुड़ा होना चाहिए। आघात की स्थिति उन लोगों के साथ मेल खाना चाहिए जिनसे व्यक्ति बाद में डरता है।
मनुष्यों में जनातंक के लक्षण
इस बीमारी के पहले लक्षण ठीक उसी समय दिखने लगेंगे जब कोई व्यक्ति किसी खुली जगह में या किसी अन्य भीड़-भाड़ वाली जगह पर जाने की कोशिश करेगा। अगोराफोबिया अल्पकालिक आतंक हमलों से प्रकट होता है और ट्रिगर कारक को समाप्त करके समाप्त हो जाता है। यानी जैसे ही कोई व्यक्ति बंद कमरे में लौटता है और खुद को दीवारों तक सीमित रखता है, उसके लिए यह तुरंत आसान हो जाता है। एगोराफोबिया के मुख्य लक्षण हैं:
- वनस्पति विकृति … सबसे पहले, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की ओर से विकार होते हैं। पसीना बढ़ रहा है, सामान्य अतिताप है। इस मामले में, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति काफी बढ़ जाती है। छाती में दिल जोर से धड़कने लगता है, इतना कि यह आवाज सबसे अलग हो जाती है। बाद में, मानव स्वायत्त प्रणाली की शिथिलता के परिणामस्वरूप जठरांत्र संबंधी मार्ग की गड़बड़ी देखी जा सकती है।
- अभिविन्यास … एक व्यक्ति अचानक अंतरिक्ष और समय में अभिविन्यास की भावना खो देता है। उसके लिए यह तय करना मुश्किल है कि वह कहां है और अभी कहां से आया है। इसलिए ऐसे लोगों के लिए खुद पैनिक अटैक को रोकना काफी मुश्किल होता है। एक व्यक्ति पागलपन से खोजने की कोशिश करता है कि कहाँ छिपना है, और पूरी तरह से खुले क्षेत्र में खो जाने में सक्षम है।
- बढ़ा हुआ रक्तचाप … एगोराफोबिया वाले सभी लोगों को उच्च रक्तचाप नहीं होता है। यह सब किसी व्यक्ति विशेष के जीवन में इस विकार की स्थिति और अवधि पर निर्भर करता है। वह उच्च रक्तचाप जैसे टिनिटस, सिरदर्द महसूस करता है। कुछ मामलों में, मतली या उल्टी भी हो सकती है। चक्कर आना अक्सर नोट किया जाता है।
- संज्ञानात्मक शिथिलता … भाषण विकार आम हैं। किसी व्यक्ति के लिए कुछ वाक्यों का उच्चारण करना, शब्द बनाना, या मदद माँगना भी मुश्किल होता है। कभी-कभी अल्पकालिक भूलने की बीमारी होती है, जो समय के साथ गायब हो जाती है। यानी ऐसी स्थिति में व्यक्ति को अपना नाम याद नहीं रहता और न ही अपनी स्थिति स्पष्ट होती है। कभी-कभी श्रवण दोष देखा जाता है। इसलिए घबराए हुए व्यक्ति को अनावश्यक प्रश्न पूछे बिना जोर से और स्पष्ट रूप से संबोधित करना चाहिए।
एगोराफोबिया से पीड़ित लगभग हर व्यक्ति, हमले के समय, अपने स्वयं के जीवन के लिए खतरे के बारे में परेशान करने वाले जुनूनी विचार रखता है। समस्या यह है कि एक व्यक्ति उनकी आलोचना करता है, उनकी असत्यता को समझता है, लेकिन विरोध नहीं कर सकता। सर्वव्यापी भय की आमद की भावना बाकी सब पर हावी हो जाती है, और एक व्यक्ति के लिए कुछ और देखना मुश्किल होता है।
मनुष्यों में जनातंक की किस्में
एगोराफोबिया की अभिव्यक्तियाँ एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती हैं। एक के लिए, दूसरे कमरे के लिए खुले दरवाजे भी डर महसूस करने का कारण होंगे, जबकि दूसरे के लिए - केवल विशाल स्टेडियम। इसलिए, एगोराफोबिया के लिए अभिव्यक्ति और उपचार के विकल्प की डिग्री निर्धारित करने के लिए विशिष्ट प्रकार के भय के बीच अंतर करना चाहिए, क्योंकि इसकी कई किस्में हैं। इस फोबिया के साथ पैनिक अटैक तब होता है जब:
- एक व्यक्ति का खुले स्थान में रहना … इसका मतलब है शहर में बड़े क्षेत्र, खुले पार्क, खेत। अंतरिक्ष की दृश्य सीमाओं का अभाव व्यक्ति पर निराशाजनक रूप से दबाव डालता है और असुविधा का कारण बनता है।
- सार्वजनिक स्थानों पर एक व्यक्ति का रहना … अक्सर, ये छोटे कैफे, दुकानें, बैंक और अन्य प्रतिष्ठान भी होते हैं जहां अजनबी एक-दूसरे को जाने बिना मिल सकते हैं और बातचीत कर सकते हैं। समाज से खुद को अलग करने की भावना ही व्यक्ति को बेचैनी देती है।
- कार्यक्रम में रहना … भीड़-भाड़ वाला व्यक्ति बड़ी भीड़ में बीमार हो जाता है। ये स्पोर्ट्स मैच या कॉन्सर्ट हॉल के लिए स्टेडियम हो सकते हैं। भारी संख्या में लोगों का नजारा विशेष रूप से निराशाजनक है। साथ ही, जनातंक से पीड़ित व्यक्ति के लिए सुरक्षित महसूस करना कठिन होता है।
- अपने आप पर ध्यान दें … किसी सार्वजनिक स्थान या अन्य खुले स्थान पर दिखाई देने पर व्यक्ति अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने से डरता है। अजनबियों की तीखी निगाहें इस स्थिति को और बढ़ा देती हैं और असुविधा का कारण बनती हैं।
- भीड़ भरी भीड़ … यह सार्वजनिक परिवहन, पुराने मेट्रो यातायात और कतारों को संदर्भित करता है। ऐसे मामलों में, अन्य अजनबियों के साथ बातचीत और यहां तक कि शारीरिक संपर्क की संभावना बढ़ जाती है, जिसे एगोराफोबिया से पीड़ित व्यक्ति सावधानी से टालता है।
- खुले दरवाजे और खिड़कियाँ … कुछ मामलों में, जनातंक किसी व्यक्ति के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से परेशान करता है, ऐसी स्थितियों में भी खुद को प्रकट करता है। उसी समय, कमरे को छोड़ना और खुद को न्यूनतम आवश्यक चीजें प्रदान करना असंभव है। इस स्थिति में बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है।
- सुनसान जगह … कभी-कभी एक व्यक्ति एक बड़ी जगह में पूरी तरह से अकेले रहने से डरता है, इस तथ्य से प्रेरित होता है कि कोई मदद करने वाला भी नहीं होगा। यानी डर किसी संभावित खतरे का कारण बनता है, जिसका सामना वह खुद नहीं कर सकता।
- अकेलापन … कुछ मामलों में, एगोराफोबिया अकेले चलने के डर से प्रकट होता है। खुली सड़कें और चौराहे, मानवीय भावनाओं के अनुसार, एक वास्तविक खतरा हैं, इसलिए आपको किसी को अपने साथ ले जाना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, इस मामले में फोबिया की अभिव्यक्तियाँ काफी कम हो जाती हैं।
- वापसी की असंभवता … यदि कोई व्यक्ति अपने लिए एक लक्ष्य निर्धारित करके घर छोड़ देता है, तो उसे यह जानना होगा कि खतरे की स्थिति में वह वापस जा सकता है या छिप सकता है। यह अहसास कि आस-पास कोई आश्रय नहीं है या इसके पीछे के दरवाजे तुरंत बंद कर दिए गए हैं, भय को बढ़ाता है और भलाई को खराब करता है।
जनातंक के उपचार की विशेषताएं
एगोराफोबिया एक काफी गंभीर विकार है, जो इसकी गंभीरता के आधार पर, दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण कठिनाइयां पैदा कर सकता है। लोग सामान्य दैनिक कार्यों को पूरा करने, सार्वजनिक स्थानों पर जाने या यहां तक कि काम करने में भी असमर्थ हैं। इसलिए एगोराफोबिया के लिए सही इलाज का चुनाव बहुत गंभीरता से लेना चाहिए। एक योग्य विशेषज्ञ इसमें शामिल हो तो सबसे अच्छा है। केवल एक डॉक्टर जानता है कि एगोराफोबिया का सही इलाज कैसे किया जाता है।
मनोचिकित्सा
यह आज एगोराफोबिया के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है।एक अनुभवी मनोचिकित्सक न केवल विकार के लक्षणों को खत्म करने में मदद करेगा, बल्कि इसकी घटना के मूल कारणों को भी समझेगा। एगोराफोबिया के गठन में एटियलॉजिकल कारक को थोड़ा-थोड़ा करके अलग करके, आप किसी व्यक्ति को इस समस्या से छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं।
मनोचिकित्सा में रोगी और मनोचिकित्सक के बीच घनिष्ठ संपर्क शामिल है, जो पारस्परिक पेशेवर विश्वास पर आधारित है। एक व्यक्ति को एक विशेषज्ञ पर भरोसा करने और अपने आंतरिक अनुभवों को पूरी तरह से प्रकट करने की आवश्यकता होती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, विशेष परीक्षणों और पैमानों का उपयोग किया जाता है जो किसी दिए गए फोबिया की गंभीरता को मापते हैं, साथ ही साथ इस स्थिति के अन्य मनोवैज्ञानिक घटक भी। मनोचिकित्सा सहायता आमतौर पर विभिन्न स्थितियों के अनुकरण का रूप लेती है। एक व्यक्ति को अपने व्यवहार को बाहर से देखने का अवसर दिया जाता है। भविष्य की स्थितियों के लिए व्यवहार के सही पैटर्न बनाना आवश्यक है ताकि हमले के दौरान आप भ्रमित न हों और सही ढंग से कार्य करें। बच्चों के मनोवैज्ञानिक आघात का मनोविश्लेषण, ऐसे अनुभव जो एगोराफोबिया के गठन का कारण बन सकते हैं, एटिऑलॉजिकल कारक को स्थापित करने में मदद करते हैं। इन यादों के साथ काम करने से इस रोग संबंधी प्रतिक्रिया को समाप्त किया जा सकता है। जनातंक के अधिक जटिल मामलों के लिए सम्मोहन का उपयोग किया जा सकता है।
चिकित्सा उपचार
कुछ मामलों में, एगोराफोबिया के लक्षणों का इलाज करते समय, औषधीय मनोदैहिक दवाओं के उपयोग का सहारा लेना आवश्यक है। इस तरह के फंड को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जो किसी व्यक्ति की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं, विकार के पाठ्यक्रम और रोग की गंभीरता को ध्यान में रखता है।
दवाओं की किस्में:
- एंटीडिप्रेसन्ट … सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला समूह। वे एक व्यक्ति को शांत करने और उसके सिर में अप्रिय विचारों को खत्म करने में मदद करते हैं, नकारात्मक परिणामों के प्रति दृष्टिकोण और परेशानी की उम्मीद को दूर करते हैं।
- चिंताजनक … ये चिंता-विरोधी दवाएं हैं जिनका उपयोग शामक के रूप में किया जाता है। वे पैनिक अटैक के लक्षणों को अच्छी तरह से दूर करते हैं और किसी व्यक्ति की भलाई में सुधार करते हैं। लंबे समय तक उपयोग नशे की लत हो सकता है, इसलिए खुराक में वृद्धि और वापसी धीरे-धीरे होनी चाहिए।
- सुखदायक … वे अतिरिक्त दवाएं हैं और एगोराफोबिक स्थितियों की अनुपस्थिति में भी गंभीर असुविधा और भय के मामले में निर्धारित की जाती हैं। यानी जब कोई व्यक्ति खुद को ऐसी स्थिति में पाता है तो उसे डर लगने लगता है कि उसके साथ क्या हो सकता है।
चूंकि जनातंक के विशिष्ट कारण अज्ञात हैं, इसलिए रोग की विशिष्ट रोकथाम संभव नहीं है। तनाव के प्रति अपने स्वयं के प्रतिरोध को बढ़ाकर पैनिक अटैक की अभिव्यक्ति को कम करना संभव है। यही है, आपको कुछ दृष्टिकोण हासिल करने की ज़रूरत है जो आपको जीवन में होने वाली घटनाओं पर अधिक शांति से प्रतिक्रिया करने में मदद करेगी और खतरे के हर मामले में आतंक हमले का विकास नहीं करेगी। स्वाभाविक रूप से, इसके लिए प्रशिक्षण और मजबूत धीरज की आवश्यकता होती है।
जरूरी! अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स और चिंताजनक दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं जिन पर कई समूहों की दवाओं के संयोजन पर विचार किया जाना चाहिए। एगोराफोबिया का इलाज कैसे करें - वीडियो देखें:
[मीडिया = https://www.youtube.com/watch? v = XYj4p-k4uh8] सक्रिय जीवनशैली, समाजीकरण और संचार को बनाए रखने से जनातंक के गठन की रोकथाम में योगदान होता है। एक व्यक्ति जो समाज में फिट बैठता है और अच्छी तरह से फिट बैठता है, उसे सबसे अधिक संभावना कभी भी एगोराफोबिया नहीं होगी।
